ليدوكايين – LIDOCAINE هو دواء يُستخدم بشكل أساسي كمخدر موضعي لتخدير منطقة محددة من الجسم وتقليل الإحساس بالألم أثناء بعض الإجراءات الطبية، مثل خياطة الجروح وأخذ الخزعات وبعض الجراحات البسيطة. كما يمكن استخدام الليدوكايين عن طريق الحقن وتحت إشراف طبي لعلاج بعض حالات اضطرابات نظم القلب.
استخدامات ليدوكايين – LIDOCAINE
يُستخدم الليدوكايين كمخدر موضعي أثناء بعض الإجراءات الطبية، ومنها:
- أخذ خزعة من بعض الأنسجة.
• خياطة الجروح.
• استئصال الثآليل والزوائد الجلدية والأكياس.
• المساعدة في إدخال أنبوب التنفس.
• تركيب القسطرة.
• بعض الجراحات والإجراءات الطبية البسيطة.
كما يمكن استخدام الليدوكايين في المستشفى لعلاج بعض اضطرابات نظم القلب، مثل الرجفان البطيني، وفقًا لتقييم الطبيب وحالة المريض.
موانع استخدام ليدوكايين – LIDOCAINE
يُمنع استخدام الليدوكايين في الحالات التالية:
- وجود حساسية تجاه الليدوكايين أو أي من مكونات المستحضر.
• الإصابة بإحصار القلب الحاد.
• وجود حالات شديدة من الإحصار الأذيني البطيني.
• اضطرابات نظم القلب المرتبطة بمتلازمة ستوكس-آدامز (Adams–Stokes Syndrome).
• اضطرابات نظم القلب المرتبطة بمتلازمة وولف-باركنسون-وايت (Wolff–Parkinson–White Syndrome)، وفقًا لتقييم الطبيب.
احتياطات استخدام ليدوكايين – LIDOCAINE
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام الليدوكايين في حال وجود أي من الحالات التالية:
- نقص إنزيم G6PD أو التفول.
• أمراض القلب.
• أمراض الكلى.
• أمراض الكبد.
• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الرئة.
• تسمم الدم.
• الحساسية تجاه الذرة أو المنتجات المصنوعة منها.
• وجود مشكلات في العمود الفقري.
• اضطرابات الدورة الدموية.
• الإصابة بارتفاع الحرارة الخبيث.
ويجب استخدام الليدوكايين تحت إشراف طبي، خاصة عند إعطائه عن طريق الحقن أو الوريد، مع مراقبة العلامات الحيوية عند الحاجة.
ليدوكايين للحامل والمرضع
يمكن استخدام الليدوكايين أثناء الحمل عند الحاجة وتحت إشراف الطبيب، وقد يُستخدم في بعض إجراءات التخدير الموضعي أثناء الحمل والولادة.
أما أثناء الرضاعة الطبيعية، فتنتقل كميات قليلة من الليدوكايين إلى حليب الأم، ولا يُتوقع عادةً أن تسبب ضررًا للرضيع عند استخدامه بالجرعات الموصى بها، ومع ذلك يُفضل استخدامه عند الحاجة وتحت إشراف الطبيب.
التداخلات الدوائية لليدوكايين – LIDOCAINE
يُنصح بإخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي يستخدمها المريض قبل إعطاء الليدوكايين، لتجنب التداخلات الدوائية المحتملة.
ومن الأدوية التي ينبغي الانتباه إليها:
- دوفيتيليد (Dofetilide) وساكوينافير (Saquinavir).
• بعض أدوية التخدير الموضعي، مثل بوبيفاكين وبراموكسين وتيتراكايين.
• بعض مسكنات الألم، مثل أسيتامينوفين.
• بعض المضادات الحيوية، مثل دابسون ونيتروفورانتوين والسلفوناميدات.
• بعض أدوية علاج الصرع والنوبات، مثل فينوباربيتال وفينيتوين وحمض فالبرويك.
• كلوروكين.
• سيكلوفوسفاميد.
• فلوتاميد.
• هيدروكسي يوريا.
• إيفوسفاميد.
• ميتوكلوبراميد.
• نيتروجليسرين ونيتروبروسيد.
• أكسيد النيتروز وأكسيد النيتريك.
• بريماكين.
• كينين.
• راسبوريكاس.
• سلفاسالازين.
ولا تشمل هذه القائمة جميع التداخلات الدوائية المحتملة، لذلك يجب مراجعة الطبيب قبل استخدام أي دواء جديد.
جرعات ليدوكايين وطريقة الاستخدام
تختلف جرعة الليدوكايين وطريقة إعطائه حسب الغرض من استخدامه وتركيز المستحضر وحالة المريض.
- يُعطى الليدوكايين عن طريق الحقن أو الوريد تحت إشراف الطبيب وفي المستشفى أو العيادة حسب الحالة.
• يحدد الطبيب الجرعة المناسبة وفقًا للإجراء الطبي أو الحالة التي يُستخدم لعلاجها.
• عند استخدامه لعلاج اضطرابات نظم القلب، يُعطى تحت مراقبة الفريق الطبي لمعدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم وغيرها من العلامات الحيوية.
• لا ينبغي استخدام الليدوكايين أو تكرار جرعاته دون إشراف طبي.
كيفية استخدام ليدوكايين – LIDOCAINE
- بعد استخدام الليدوكايين للتخدير، يجب تجنب القيادة أو استخدام الأدوات الحادة إذا شعر المريض بالدوار أو النعاس.
• إذا استُخدم الليدوكايين لتخدير الفم أو الحلق، يُنصح بتجنب الأكل أو المضغ لمدة ساعة تقريبًا، أو حسب تعليمات الطبيب، لتجنب الإصابة نتيجة ضعف الإحساس في المنطقة المخدرة.
• يجب الالتزام بتعليمات الطبيب المتعلقة بمدة تأثير التخدير والاحتياطات بعد الإجراء.
• عند إعطاء الليدوكايين بالحقن أو الوريد، تتم مراقبة المريض من قبل الفريق الطبي.
الأشكال الدوائية لليدوكايين – LIDOCAINE
يتوفر الليدوكايين في عدة أشكال دوائية وتركيزات، ويختلف الشكل المستخدم حسب الغرض من العلاج، ومن بينها المستحضرات المخصصة للتخدير الموضعي والمحاليل والحقن المستخدمة تحت إشراف طبي.
طريقة حفظ وتخزين ليدوكايين – LIDOCAINE
- يُحفظ الليدوكايين في درجة حرارة الغرفة، عادةً بين 20 و25 درجة مئوية.
• يُخزن بعيدًا عن الحرارة المباشرة.
• يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
• يجب الالتزام بتعليمات التخزين الموجودة على عبوة المستحضر المستخدم.
