لوتاجين – LUTTAGEN لمنع الحمل وتنظيم الأسرة

يُعد لوتاجين – LUTTAGEN من الأدوية الهرمونية المستخدمة لمنع الحمل، ويحتوي على مادتين فعالتين هما إيثينيل إستراديول (Ethinylestradiol) وجيستودين (Gestodene)، وهما من الهرمونات الأنثوية التي تعمل معًا على منع حدوث الحمل. ينتمي إيثينيل إستراديول إلى مجموعة الإستروجينات، بينما ينتمي جيستودين إلى مجموعة البروجستينات. يعمل الدواء على تثبيط عملية التبويض، وزيادة لزوجة مخاط عنق الرحم لمنع وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة، بالإضافة إلى إحداث تغيرات في بطانة الرحم تقلل من احتمالية حدوث الحمل. ويُستخدم لوتاجين وفقًا لجدول محدد لضمان فعاليته في منع الحمل.

استخدامات لوتاجين – LUTTAGEN

يُستخدم لوتاجين في الحالات التالية:

منع الحمل من خلال تثبيط عملية التبويض.
تقليل احتمالية حدوث الحمل غير المخطط له عند الالتزام بطريقة الاستخدام الصحيحة.
المساعدة على تنظيم الدورة الشهرية.
المساعدة على جعل الدورة الشهرية أكثر انتظامًا لدى بعض السيدات.
تقليل غزارة نزيف الدورة الشهرية لدى بعض النساء.
المساعدة على تخفيف آلام وتقلصات الدورة الشهرية.

مكونات لوتاجين – LUTTAGEN

يحتوي لوتاجين على مادتين فعالتين:

إيثينيل إستراديول (Ethinylestradiol): هرمون إستروجيني صناعي يعمل على تثبيط إفراز الهرمونات المسؤولة عن تحفيز التبويض، مما يساعد على منع خروج البويضة من المبيض.
جيستودين (Gestodene): هرمون صناعي ينتمي إلى مجموعة البروجستينات، يعمل على زيادة سمك مخاط عنق الرحم، مما يعيق حركة الحيوانات المنوية، ويساهم في تثبيط التبويض وإحداث تغيرات في بطانة الرحم.

موانع استخدام لوتاجين – LUTTAGEN

يُمنع استخدام لوتاجين في الحالات التالية:

وجود حساسية مفرطة تجاه إيثينيل إستراديول أو جيستودين أو أي من مكونات الدواء.
الحمل أو الاشتباه في وجود حمل.
الإصابة بجلطات الدم الوريدية أو الانسداد الرئوي، أو وجود تاريخ مرضي للإصابة بها.
الإصابة بجلطات الشرايين، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية أو الذبحة الصدرية.
الإصابة باضطرابات تخثر الدم الوراثية، مثل نقص مضاد الثرومبين.
الإصابة بسرطان الثدي أو الأورام الخبيثة الحساسة للهرمونات الجنسية.
الإصابة بأمراض الكبد الشديدة أو وجود أورام كبدية.
وجود نزيف مهبلي غير معروف السبب.
الإصابة بالصداع النصفي المصحوب بأعراض عصبية بؤرية (Migraine with Aura).
الإصابة بمرض السكري المصحوب بمضاعفات في الأوعية الدموية.
الإصابة بارتفاع شديد في ضغط الدم غير المسيطر عليه.
الإصابة بفرط تنسج بطانة الرحم غير المعالج.
الإصابة بمرض البورفيريا (Porphyria).

احتياطات استخدام لوتاجين – LUTTAGEN

يجب استشارة الطبيب قبل استخدام لوتاجين في الحالات التالية:

ارتفاع ضغط الدم: قد تؤثر موانع الحمل الهرمونية المركبة في ضغط الدم، لذلك يجب قياسه بانتظام.
الصداع النصفي: ينبغي إبلاغ الطبيب عند الإصابة بالصداع النصفي، خاصةً إذا كان مصحوبًا باضطرابات في الرؤية أو أعراض عصبية.
مرض السكري: قد يؤثر العلاج الهرموني في التحكم بمستويات السكر في الدم.
أمراض الكبد: يجب توخي الحذر عند وجود تاريخ مرضي لمشكلات الكبد.
أمراض المرارة: مثل حصوات المرارة أو التهابها، فقد تؤثر الهرمونات في بعض اضطرابات المرارة.
الذئبة الحمراء: يجب تقييم احتمالية الإصابة بجلطات الدم قبل استخدام الدواء.
الصرع: ينبغي إبلاغ الطبيب بالأدوية المستخدمة لعلاج نوبات الصرع، لاحتمالية حدوث تداخلات دوائية.
الربو: يجب إبلاغ الطبيب عند وجود تاريخ مرضي للربو.
الأورام الليفية الرحمية: قد تحتاج الحالة إلى متابعة طبية أثناء استخدام العلاج.
زيادة الدهون الثلاثية: قد يؤدي ارتفاع الدهون الثلاثية إلى زيادة بعض المخاطر الصحية المرتبطة بالإستروجين.
احتباس السوائل: يجب توخي الحذر عند الإصابة بأمراض القلب أو الكلى المصحوبة باحتباس السوائل.
زيادة خطر الجلطات: مثل السمنة والتدخين والتاريخ العائلي للإصابة بجلطات الدم.
الحمل والرضاعة: لا يُستخدم الدواء أثناء الحمل، كما لا يُنصح باستخدامه خلال الرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب، خاصةً في الفترة الأولى بعد الولادة.

ملحوظة مهمة: يزيد التدخين من احتمالية الإصابة بالجلطات والنوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى مستخدمات موانع الحمل الهرمونية المركبة، وتزداد الخطورة بشكل ملحوظ لدى النساء فوق سن 35 عامًا.

التداخلات الدوائية للوتاجين – LUTTAGEN

قد تتداخل المواد الفعالة في لوتاجين مع بعض الأدوية، مما قد يقلل من فعاليته في منع الحمل أو يزيد احتمالية حدوث الآثار الجانبية، لذلك يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية المستخدمة، خاصةً:

أدوية الصرع: مثل كاربامازيبين (Carbamazepine)، وفينيتوين (Phenytoin)، وفينوباربيتال (Phenobarbital)، وتوبيراميت (Topiramate).
المضادات الحيوية: مثل ريفامبيسين (Rifampicin)، وريفابوتين (Rifabutin)، حيث قد تقلل من فعالية موانع الحمل الهرمونية.
الأدوية المضادة للفيروسات: مثل بعض أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية، ومنها إيفافيرينز (Efavirenz)، ونيفيرابين (Nevirapine)، وريتونافير (Ritonavir).
بعض الأدوية المضادة للفطريات: مثل جريزوفولفين (Griseofulvin).
أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي: مثل بوسنتان (Bosentan).
المستحضرات العشبية: خاصةً المنتجات المحتوية على نبتة سانت جون (St. John’s Wort)، فقد تقلل من فعالية الدواء.
بعض أدوية علاج التهاب الكبد الوبائي C: قد تؤثر في مستويات الهرمونات أو تزيد احتمالية الآثار الجانبية.

يجب استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل عند تناول بعض الأدوية التي تقلل من فعالية لوتاجين، وفقًا لتعليمات الطبيب.

جرعات لوتاجين وطرق الاستعمال – LUTTAGEN

تُحدد طريقة استخدام لوتاجين وفقًا لتعليمات الطبيب، ويُتبع عادةً نظام 21 يومًا من الاستخدام ثم 7 أيام راحة، وذلك على النحو التالي:

تناول قرص واحد يوميًا لمدة 21 يومًا متتالية.
يُفضل تناول الأقراص في نفس الموعد يوميًا.
بعد الانتهاء من الأقراص الـ21، يتم التوقف عن تناول الدواء لمدة 7 أيام.
يبدأ استخدام عبوة جديدة في اليوم الثامن، حتى إذا استمر نزيف الدورة الشهرية.
عند البدء في اليوم الأول من الدورة الشهرية، تبدأ الحماية من الحمل مباشرةً.
عند البدء في اليوم الثاني إلى الخامس من الدورة الشهرية، يجب استخدام وسيلة إضافية لمنع الحمل خلال الأيام السبعة الأولى.

الأشكال الدوائية للوتاجين – LUTTAGEN

يتوفر لوتاجين في صورة أقراص، بتركيز المادتين الفعالتين التالي:

– إيثينيل إستراديول 30 ميكروجرام / جيستودين 75 ميكروجرام.

وتحتوي العبوة على 21 قرصًا مخصصًا للاستخدام اليومي لمدة ثلاثة أسابيع.

كيفية استخدام لوتاجين – LUTTAGEN

لضمان فعالية لوتاجين في منع الحمل، يُنصح باتباع التعليمات التالية:

تناول القرص يوميًا في نفس الموعد، مع كمية كافية من الماء.
يمكن تناول الأقراص مع الطعام أو بدونه.
الالتزام بجدول 21 يومًا من الاستخدام تليها 7 أيام راحة.
في حالة نسيان قرص واحد: يجب تناوله فور تذكره، ثم تناول القرص التالي في موعده المعتاد، حتى إذا استلزم الأمر تناول قرصين في يوم واحد.
في حالة التأخر عن موعد القرص بأقل من 12 ساعة: تظل فعالية منع الحمل محفوظة عادةً، ويجب تناول القرص فور تذكره.
في حالة التأخر لأكثر من 12 ساعة: قد تقل فعالية منع الحمل، ويجب اتباع تعليمات النشرة الخاصة بالأقراص المنسية واستخدام وسيلة إضافية مثل الواقي الذكري لمدة 7 أيام.
إذا حدث قيء خلال 3 إلى 4 ساعات من تناول القرص أو إسهال شديد، فقد يتأثر امتصاص الدواء ويجب التعامل مع الحالة باعتبارها قرصًا فائتًا وفقًا للنشرة.
لا يحمي لوتاجين من الأمراض المنقولة جنسيًا، لذلك يُنصح باستخدام الواقي الذكري عند الحاجة إلى الحماية منها.

الآثار الجانبية للوتاجين – LUTTAGEN

قد يسبب لوتاجين بعض الآثار الجانبية، وتختلف شدتها من سيدة إلى أخرى، ومن أبرزها:

الغثيان والقيء.
الصداع.
ألم أو احتقان الثدي.
تقلبات المزاج.
تغيرات في الرغبة الجنسية.
نزول بقع دم أو نزيف خفيف بين الدورات الشهرية.
تغيرات في الوزن لدى بعض السيدات.
احتباس السوائل.
آلام البطن.

أعراض تستدعي التدخل الطبي الفوري:

يجب التوقف عن تناول الدواء وطلب الرعاية الطبية العاجلة عند ظهور أعراض تشير إلى حدوث جلطة، مثل الألم أو التورم المفاجئ في إحدى الساقين، أو ألم الصدر، أو ضيق التنفس المفاجئ، أو الصداع الشديد غير المعتاد، أو اضطرابات الرؤية أو الكلام.