يُستخدم دواء نيوستجمين – NEOSTIGMINE لعلاج بعض الاضطرابات المرتبطة بالعضلات والأعصاب، حيث يساعد على عكس تأثير بعض مرخيات العضلات المستخدمة أثناء التخدير والعمليات الجراحية، كما يُستخدم لعلاج أعراض الوهن العضلي الشديد، ولعلاج أو الوقاية من انتفاخ المثانة واحتباس البول الذي قد يحدث بعد العمليات الجراحية.
استخدامات نيوستجمين – NEOSTIGMINE
يُستخدم نيوستجمين في الحالات التالية:
- عكس تأثير الأدوية المحصرة للوصل العضلي العصبي غير المزيلة للاستقطاب، وهي أدوية تُستخدم كمرخيات للعضلات أثناء التخدير والعمليات الجراحية.
- علاج أعراض الوهن العضلي الشديد.
- علاج أو الوقاية من انتفاخ المثانة واحتباس البول بعد العمليات الجراحية.
موانع استخدام نيوستجمين – NEOSTIGMINE
يُمنع استخدام نيوستجمين في الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه نيوستجمين أو البروميد أو أي من مكونات الدواء.
- وجود انسداد في الجهاز الهضمي.
- وجود انسداد في المسالك البولية.
احتياطات استخدام نيوستجمين – NEOSTIGMINE
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام نيوستجمين في حال وجود أي من الحالات التالية:
- الربو.
- أمراض القلب أو الشرايين، مثل ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض المعدة أو الأمعاء، مثل القرحة.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- أمراض الكلى.
- الصرع أو الاضطرابات الاختلاجية.
وقد تحتاج بعض هذه الحالات إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة أثناء العلاج.
نيوستجمين والحمل والرضاعة
يُصنف نيوستجمين ضمن أدوية الحمل من الفئة C، أي لا تتوفر دراسات كافية لتأكيد سلامة استخدامه أثناء الحمل؛ لذلك يجب استخدامه فقط عندما يرى الطبيب أن الفائدة العلاجية تفوق المخاطر المحتملة على الجنين.
كما أنه من غير المعروف بشكل كافٍ ما إذا كان الدواء يُفرز في حليب الأم، ولذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه أثناء الرضاعة.
التداخلات الدوائية لنيوستجمين – NEOSTIGMINE
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب التي يستخدمها المريض، فقد يحتاج الأمر إلى تعديل الجرعة أو إجراء فحوصات معينة.
ومن الأدوية التي قد تتداخل مع نيوستجمين:
- الأتروبين والبيلادونا.
- بنزاتروبين.
- كلينيديوم.
- كلوزابين.
- سكوبولامين.
- ميثسكوبولامين.
- غليكوبيرولات.
- ميبينزولات.
- بعض المضادات الحيوية، مثل نيوميسين وكاناميسين وتوبراميسين وستريبتوميسين.
- أدوية اضطرابات المثانة والمسالك البولية، مثل داريفيناسين وفلافوكسات.
- موسعات الشعب الهوائية، مثل إبراتروبيوم وتيوتروبيوم.
- بعض أدوية الرشح والحساسية والحبوب المنومة.
- أدوية اضطرابات نظم القلب، مثل كينيدين.
- أدوية متلازمة القولون العصبي، مثل ديسيكلومين وهيوسيامين.
- أدوية الزهايمر والخرف، مثل دونيبيزيل.
- حاصرات بيتا، مثل بروبرانولول وميتوبرولول.
- الكورتيكوستيرويدات، مثل ديكساميثازون وبريدنيزولون.
جرعات نيوستجمين – NEOSTIGMINE وطرق الاستعمال
تختلف جرعة نيوستجمين حسب سبب استخدامه وحالة المريض وطريقة إعطائه، ويحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل حالة.
وعند استخدامه لعكس تأثير مرخيات العضلات أثناء العمليات الجراحية، يُعطى الدواء عادةً تحت إشراف الفريق الطبي والتخدير، مع مراقبة حالة المريض.
أما في علاج الوهن العضلي الشديد، فتُحدد الجرعة وفقًا لشدة الأعراض واستجابة المريض للعلاج.
الأشكال الدوائية لنيوستجمين – NEOSTIGMINE
يتوفر نيوستجمين في عدة أشكال دوائية، منها:
- محلول للحقن بتركيز 0.5 ملغ/مل.
- محلول للحقن بتركيز 1 ملغ/مل.
- أقراص بجرعة 15 ملغ.
ظروف تخزين نيوستجمين – NEOSTIGMINE
يحفظ نيوستجمين في درجة حرارة الغرفة، عادةً بين 20 و25 درجة مئوية، بعيدًا عن:
- الرطوبة.
- الحرارة.
- الضوء.
- متناول الأطفال.
كيفية استخدام نيوستجمين – NEOSTIGMINE
يجب استخدام نيوستجمين وفقًا لتعليمات الطبيب والجرعة المحددة، خاصةً أن بعض أشكاله تُستخدم داخل المستشفى وتحتاج إلى مراقبة المريض.
ولا ينبغي تعديل الجرعة أو تغيير طريقة استخدام الدواء أو إيقافه دون استشارة الطبيب.
