كامبتو – CAMPTO هو دواء يحتوي على المادة الفعالة إيرينوتيكان (Irinotecan)، ويُستخدم ضمن بروتوكولات علاجية معينة لعلاج سرطان القولون أو المستقيم المنتشر، ويُعطى الدواء تحت إشراف طبي متخصص، نظرًا لاحتمالية حدوث بعض الآثار الجانبية الخطيرة، خاصة ما يتعلق بنخاع العظم والجهاز الهضمي.

دواعي استعمال كامبتو – CAMPTO

يُستخدم كامبتو في علاج:

• سرطان القولون المنتشر.
• سرطان المستقيم المنتشر.
• وقد يُستخدم ضمن أنظمة علاجية مركبة وفقًا لحالة المريض وتقييم الطبيب.

موانع استخدام كامبتو – CAMPTO

يُمنع استخدام كامبتو في حالة وجود:

• حساسية معروفة تجاه إيرينوتيكان.
• حساسية تجاه أي من مكونات الدواء.

احتياطات استخدام كامبتو – CAMPTO

يحتاج استخدام كامبتو إلى متابعة طبية دقيقة، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أو عوامل تزيد من خطر حدوث المضاعفات. ومن أهم الاحتياطات:

• قد يسبب الدواء تثبيطًا شديدًا لنخاع العظم، مما قد يؤدي إلى انخفاض خلايا الدم وزيادة خطر العدوى أو النزيف.
• قد يسبب التهاب القولون، وفي الحالات الشديدة قد تحدث مضاعفات مثل النزيف أو انسداد الأمعاء أو الالتهابات البكتيرية والتقرحات.
• قد يسبب تفاعلات فرط الحساسية، لذلك يجب مراقبة المريض أثناء العلاج.
• قد تحدث سمية رئوية، وقد تكون بعض حالات أمراض الرئة المرتبطة بالعلاج خطيرة أو مهددة للحياة.
• يجب استخدامه بحذر لدى مرضى الكلى وكبار السن، نظرًا لاحتمالية حدوث سمية كلوية، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد في حالات نادرة.
• يجب استخدامه بحذر لدى مرضى الكبد، ولا يُنصح باستخدامه عند ارتفاع مستوى البيليروبين لأكثر من 2 ملغ/ديسيلتر وفق المعلومات الواردة.
• يحتوي بعض مستحضرات كامبتو على السوربيتول، لذلك لا ينبغي استخدامها لدى الأشخاص المصابين بعدم تحمل الفركتوز الوراثي.

الإسهال الناتج عن كامبتو

يُعد الإسهال من الآثار الجانبية المهمة المرتبطة بإيرينوتيكان، وينقسم عادةً إلى نوعين:

• الإسهال المبكر: يحدث خلال 24 ساعة من إعطاء الدواء، وقد يصاحبه زيادة إفراز اللعاب والتعرق وتقلصات البطن، وقد يُعالج باستخدام الأتروبين وفقًا لتقييم الطبيب.
• الإسهال المتأخر: يحدث بعد مرور أكثر من 24 ساعة، وقد يصاحبه الجفاف واضطراب مستويات الأملاح والكهرليات في الجسم، وقد يُعالج باللوبيراميد وفق تعليمات الطبيب.

وقد تستدعي حالات الإسهال الشديدة تعديل جرعات العلاج التالية، لذلك يجب إبلاغ الطبيب فورًا عند حدوث إسهال شديد أو مستمر.

كامبتو للحامل والمرضع

الحمل: يُصنف إيرينوتيكان ضمن أدوية الحمل التي قد تسبب ضررًا للجنين، لذلك لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة العلاجية تفوق المخاطر المحتملة. كما ينبغي تجنب حدوث الحمل خلال فترة العلاج.

الرضاعة الطبيعية: من غير المعروف بشكل مؤكد ما إذا كان إيرينوتيكان ينتقل إلى حليب الأم، ونظرًا لاحتمالية حدوث آثار ضارة خطيرة، يُنصح بتجنب الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج وبعده وفق المدة التي يحددها الطبيب.

التداخلات الدوائية لكامبتو – CAMPTO

يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات التي يستخدمها المريض قبل بدء العلاج، خاصة أن بعض الأدوية قد تؤثر في استقلاب إيرينوتيكان، ومنها:

• الأدوية المحفزة لإنزيمات الكبد، مثل كاربامازيبين وفينوباربيتال وفينيتوئين وريفامبين وريفابيوتين؛ إذ قد تزيد من استقلاب إيرينوتيكان وتقلل من فعاليته.
• نبتة سانت جون (St. John’s wort)، ويُنصح بتجنب المنتجات التي تحتوي عليها أثناء العلاج.
• بعض الأدوية المثبطة لإنزيمات الكبد، مثل كيتوكونازول وأتازانافير، والتي قد تؤثر في استقلاب إيرينوتيكان.
• اللقاحات الحية؛ إذ قد يؤدي انخفاض المناعة الناتج عن العلاج إلى زيادة خطر الآثار الجانبية للقاح أو الإصابة بالعدوى المرتبطة باللقاح.

ويجب عدم إيقاف أي دواء أو تغييره قبل استشارة الطبيب المعالج.

جرعات كامبتو – CAMPTO وطريقة الاستخدام

يُعطى كامبتو عن طريق الحقن الوريدي، وتُحدد الجرعة وفقًا لنوع السرطان، ونظام العلاج المستخدم، وحالة المريض، ووظائف الكبد والكلى، ومدى تحمله للعلاج.

ولا ينبغي تحديد جرعة إيرينوتيكان أو تعديلها إلا بواسطة الطبيب المختص، نظرًا لاحتمالية حدوث سمية شديدة ومضاعفات مرتبطة بالجرعة.

الأشكال الدوائية لكامبتو – CAMPTO

يتوفر كامبتو في صورة:

• فيال بتركيز 40 ملغ.
• فيال بتركيز 100 ملغ.
• محلول للحقن بتركيز 20 ملغ/مل.
• قنينة بتركيز 100 ملغ/5 مل.

وقد تختلف التراكيز والأشكال المتاحة حسب الشركة المصنعة والسوق.

طريقة حفظ وتخزين كامبتو – CAMPTO

• تُحفظ قوارير الدواء في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفظ بعيدًا عن الضوء.
• يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
• يجب الالتزام بتعليمات التخزين المدونة على العبوة والنشرة الطبية.

الشركة المصنعة لكامبتو – CAMPTO

فايزر – Pfizer.