فنتانيل – FENTANYL هو دواء ينتمي إلى مجموعة الأفيونات، يُستخدم كمُسكن قوي لعلاج الألم المتوسط إلى الشديد، كما يُستخدم كمخدر مساعد في العمليات الجراحية. يُعدّ من العلاجات القوية التي تتطلب وصفة طبية دقيقة ومراقبة مستمرة، نظرًا لاحتمالية التسبب بالإدمان أو تأثيره على الجهاز العصبي المركزي.
دواعي استخدام فنتانيل – FENTANYL
- مسكن قوي للألم الحاد أو المزمن.
• مخدر مساعد قبل أو أثناء العمليات الجراحية.
آلية عمل فنتانيل – FENTANYL
- يعمل على تثبيط مستقبلات الألم في الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تقليل الشعور بالألم بشكل فعال.
• يُعتبر أقوى من المورفين بعدة أضعاف، ويتميز بتأثير سريع وفترة فعالية قصيرة نسبيًا.
موانع استخدام فنتانيل – FENTANYL
- فرط الحساسية للعلاج أو لأي من مكوناته.
• حالات ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.
• أمراض تنفسية حادة أو هبوط شديد في الجهاز التنفسي.
• شلل الأمعاء (الشلل اللفائفي).
• فشل كبدي أو كلوي شديد.
• الحمل، خاصة عند استخدامه لفترات طويلة.
احتياطات استخدام فنتانيل – FENTANYL
- فئة السلامة أثناء الحمل: C / D (حسب مدة الاستخدام).
• لا يُنصح باستخدامه أثناء الرضاعة لأنه يُفرز في حليب الأم.
• لا يُستخدم في الأطفال أقل من 18 سنة إلا تحت إشراف صارم.
• يُستخدم بحذر لدى كبار السن لزيادة حساسيتهم للأعراض الجانبية.
• يجب إبلاغ الطبيب في حالات:
– اضطرابات نظم القلب.
– هبوط الجهاز العصبي.
– إصابة سابقة في الرأس أو الدماغ.
– تاريخ إدمان على الكحول أو المخدرات.
– السمنة المفرطة.
– أمراض تنفسية مزمنة.
• يسبب اعتمادًا نفسيًا وجسديًا؛ لذلك يُمنع التوقف المفاجئ عن العلاج دون إشراف طبي.
• لا يجوز زيادة الجرعة أو استخدامها من قبل شخص غير موصوف له الدواء.
• قد يُسبب انخفاضًا في ضغط الدم عند الوقوف، أو تثبيطًا في التنفس، ويجب الحذر الشديد عند القيادة أو تشغيل الآلات.
• يجب مراقبة المريض بدقة خلال فترة العلاج، وخاصة في بداية الاستخدام أو عند تغيير الجرعة.
• التوقف المفاجئ قد يسبب أعراض انسحابية خطيرة.
• الجرعة الزائدة قد تكون قاتلة، ويجب التوجه فورًا للطوارئ في حال الاشتباه بتناول كمية زائدة.
• عند استخدام اللصقات الجلدية، يجب تجنب تعريضها للحرارة المباشرة (مثل الحمامات الساخنة أو البطانيات الكهربائية).
التداخلات الدوائية لفنتانيل – FENTANYL
- يجب تجنب تناول أي أدوية مهدئة أو منومة أو مثبطة للجهاز العصبي دون استشارة الطبيب، مثل:
– أدوية الأرق.
– مضادات الهيستامين.
– أدوية الصرع.
– المرخيات العضلية.
• أدوية قد تتفاعل مع فنتانيل وتشمل:
– ديكساميثازون.
– إيماتينب.
– أيزونيازيد.
– نبتة سانت جونز.
– مضادات حيوية مثل: كلاريثروميسين، إيرثروميسين، ريفابيوتين، ريفابنتين.
– مضادات الفطريات: كيتوكونازول، إتراكونازول.
– أدوية نقص المناعة مثل: ريتونافير، نلفينافير.
– أدوية القلب مثل: دلتيازم، نيفيديبين، فيراباميل.
– أدوية الصرع مثل: كاربامازيبين، فينيتوين.
• يجب عدم إدخال أو إيقاف أي دواء آخر دون استشارة الطبيب أو الصيدلاني.
الأشكال الدوائية لفنتانيل – FENTANYL
- محلول للحقن بتركيز: 0.05 مغ/مل
• أقراص للمص بجرعات:
200، 400، 600، 800، 1200، 1600 ميكروغرام
• أقراص فموية (توضع في باطن الخد) بجرعات:
100، 200، 300، 400، 600، 800 ميكروغرام
• لصقات جلدية بتركيز:
12.5، 25، 50، 75، 100 ميكروغرام/ساعة
ظروف تخزين فنتانيل – FENTANYL
- يُحفظ في درجة حرارة الغرفة (15 – 30 درجة مئوية).
• بعيدًا عن الحرارة، الرطوبة، وأشعة الشمس المباشرة.
• يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال أو أي شخص غير موصوف له الدواء.
