يُستخدم دواء ستيفارجا – STIVARGA، الذي يحتوي على مادة ريجورافينيب (Regorafenib)، لعلاج بعض أنواع السرطان المتقدمة، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم، وسرطان الكبد، وأورام الجهاز الهضمي السدوية (GIST) في حالات محددة. يعمل الدواء على تثبيط مجموعة من الإنزيمات التي تساهم في نمو الخلايا السرطانية وتكوين الأوعية الدموية التي تغذي الورم، مما يساعد على إبطاء تطور المرض. ويجب استخدامه تحت إشراف طبيب متخصص في علاج الأورام.
استخدامات ستيفارجا – STIVARGA
يُستخدم ريجورافينيب لعلاج الحالات التالية:
- سرطان القولون والمستقيم النقيلي بعد فشل علاجات سابقة محددة.
- سرطان الخلايا الكبدية لدى بعض المرضى الذين سبق علاجهم بالسورافينيب.
- أورام الجهاز الهضمي السدوية (GIST) المتقدمة أو غير القابلة للاستئصال، بعد استخدام علاجات سابقة محددة.
موانع استخدام ستيفارجا – STIVARGA
يُمنع استخدام ستيفارجا في الحالات التالية:
- وجود حساسية مفرطة تجاه ريجورافينيب أو أي من مكونات الدواء.
- الحمل، نظرًا لاحتمال إلحاق الضرر بالجنين.
- الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
احتياطات استخدام ستيفارجا – STIVARGA
يجب استخدام الدواء بحذر وتحت إشراف طبي متخصص في الحالات التالية:
- أمراض الكبد، إذ قد يسبب الدواء إصابة كبدية خطيرة.
- ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.
- وجود تاريخ من النزيف أو اضطرابات تخثر الدم.
- مرض السكري، لاحتمال حدوث تغيرات في مستوى سكر الدم.
- الخضوع لعملية جراحية أو وجود جرح لم يلتئم، فقد يؤثر الدواء في التئام الجروح.
- الإصابة بمتلازمة اليد والقدم، التي قد تسبب احمرارًا وألمًا وتقشرًا في راحتي اليدين وأخمصي القدمين.
ستيفارجا والحمل – STIVARGA
قد يسبب ريجورافينيب ضررًا للجنين، لذلك يجب تجنب الحمل أثناء العلاج. وينبغي استخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة شهرين على الأقل بعد آخر جرعة للنساء القادرات على الحمل. أما الرجال الذين لديهم شريكات قادرات على الحمل، فيُنصح باستخدام وسائل منع الحمل أثناء العلاج ولمدة شهرين بعد آخر جرعة.
ستيفارجا والرضاعة – STIVARGA
لا يُنصح بالرضاعة الطبيعية أثناء العلاج بستيفارجا، نظرًا لاحتمال حدوث أضرار للرضيع.
التداخلات الدوائية لستيفارجا – STIVARGA
يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية المستخدمة قبل بدء العلاج، خاصةً:
- ريفامبين (Rifampin)، وهو مضاد حيوي قد يقلل تركيز ريجورافينيب.
- كيتوكونازول (Ketoconazole)، وبعض مثبطات إنزيم CYP3A4 التي قد تؤثر في تركيز الدواء.
- كاربامازيبين (Carbamazepine)، وفينيتوين (Phenytoin)، وفينوباربيتال (Phenobarbital)، فقد تقلل فعالية العلاج.
- الوارفارين (Warfarin) ومضادات التخثر، لاحتمال زيادة خطر النزيف.
- نبتة سانت جون (St. John’s wort)، التي قد تقلل تركيز الدواء وفعاليته.
يجب عدم بدء أي دواء أو إيقافه دون استشارة الطبيب.
جرعات ستيفارجا وطرق الاستعمال – STIVARGA
جرعة ستيفارجا للبالغين – STIVARGA
الجرعة الموصى بها عادةً للبالغين هي 160 مجم مرة واحدة يوميًا، أي أربعة أقراص بتركيز 40 مجم، لمدة 21 يومًا، تليها فترة توقف عن العلاج لمدة 7 أيام، لتكتمل دورة علاجية مدتها 28 يومًا.
- قد يعدل الطبيب الجرعة أو يوقف العلاج مؤقتًا وفقًا للآثار الجانبية واستجابة المريض.
- لا ينبغي زيادة الجرعة أو تغيير جدول العلاج دون توجيه طبي.
الأشكال الدوائية لستيفارجا – STIVARGA
يتوفر ستيفارجا في صورة:
– أقراص مغلفة بتركيز 40 مجم.
ظروف تخزين ستيفارجا – STIVARGA
يُحفظ الدواء وفقًا للتعليمات المدونة على العبوة، مع مراعاة ما يلي:
- حفظه في درجة حرارة الغرفة، وفق النشرة المعتمدة للمنتج.
- إبعاده عن الرطوبة والحرارة المرتفعة وأشعة الشمس المباشرة.
- إبقاؤه بعيدًا عن متناول الأطفال.
- الاحتفاظ بالأقراص في عبوتها الأصلية مع المادة المجففة، وإغلاق العبوة بإحكام.
كيفية استخدام ستيفارجا – STIVARGA
يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة عند استخدام ستيفارجا، مع مراعاة ما يلي:
- تناول الجرعة يوميًا في الوقت نفسه، بعد وجبة قليلة الدهون.
- ابتلاع الأقراص مع الماء.
- تجنب الجريب فروت وعصيره، لاحتمال تأثيرهما في تركيز الدواء.
- مراقبة ضغط الدم ووظائف الكبد بانتظام وفقًا لتعليمات الطبيب.
- إبلاغ الطبيب فورًا عند ظهور اصفرار الجلد أو العينين، أو نزيف غير معتاد، أو ألم شديد في البطن، أو ألم واحمرار شديدين في اليدين والقدمين.
الشركة المصنعة لستيفارجا – STIVARGA
باير فارما إيه جي (Bayer Pharma AG).










