زيلودا – XELODA هو دواء يحتوي على مادة كابيسيتابين، ويُستخدم ضمن خطط علاجية محددة لبعض أنواع السرطان، من بينها سرطان الثدي المنتشر، وسرطان القولون والمستقيم المنتشر، إضافة إلى بعض حالات سرطان القولون، ويُستخدم تحت إشراف طبي متخصص نظرًا لطبيعته العلاجية وتأثيراته الجانبية المحتملة.
استخدامات زيلودا – XELODA
يُستخدم زيلودا في علاج بعض أنواع السرطان، ومن أبرزها:
- سرطان الثدي المنتشر.
- سرطان القولون والمستقيم المنتشر.
- بعض حالات سرطان القولون.
ويحدد الطبيب طريقة استخدام الدواء ودمجه مع العلاجات الأخرى وفقًا لنوع السرطان وحالة المريض.
موانع استخدام زيلودا – XELODA
يُمنع استخدام زيلودا لدى المرضى الذين يعانون من فرط حساسية تجاه كابيسيتابين، أو مادة فلورويوراسيل، أو أي من مكونات الدواء.
كما يُمنع استخدامه في الحالات التالية:
- وجود نقص في إنزيم دايهيدروبيريميدين نازع الهيدروجين (DPD).
- الإصابة بفشل كلوي شديد، عندما يكون معدل تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة.
احتياطات استخدام زيلودا – XELODA
يحتاج استخدام زيلودا إلى متابعة طبية دقيقة، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من مشكلات في الكلى أو الكبد أو القلب.
زيلودا والحمل
ينتمي كابيسيتابين إلى فئة السلامة D أثناء الحمل، وقد يؤدي استخدامه إلى إلحاق الضرر بالجنين. لذلك لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل إلا في حالات محددة يقررها الطبيب، كما يجب تجنب حدوث الحمل خلال فترة العلاج.
زيلودا والرضاعة الطبيعية
من غير المعروف بشكل مؤكد ما إذا كان كابيسيتابين ينتقل إلى حليب الأم، ولكن نظرًا لاحتمالية حدوث آثار ضارة، يُنصح بتجنب الرضاعة الطبيعية أثناء فترة العلاج وبعده وفق المدة التي يحددها الطبيب.
استخدام زيلودا لدى الأطفال وكبار السن
لم تثبت فعالية وسلامة استخدام زيلودا لدى الأطفال.
كما ينبغي توخي الحذر عند استخدامه لدى كبار السن، وخاصة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 80 عامًا، نظرًا لاحتمالية تعرضهم لتفاعلات أو آثار جانبية أكثر شدة.
زيلودا ووظائف الكلى والكبد
يجب استخدام الدواء بحذر لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات في وظائف الكلى، وقد يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة وفقًا لدرجة القصور الكلوي.
كما ينبغي استخدامه بحذر لدى المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكبد، مع ضرورة المتابعة الطبية أثناء العلاج.
تأثير زيلودا على القلب
ارتبط استخدام كابيسيتابين في بعض الحالات بحدوث سمية قلبية، والتي قد تظهر في صورة اضطرابات في ضربات القلب أو نقص تروية عضلة القلب وغيرها من المشكلات القلبية.
لذلك يجب إبلاغ الطبيب قبل بدء العلاج في حال وجود تاريخ مرضي للإصابة بأمراض القلب أو الشرايين.
التداخلات الدوائية لزيلودا – XELODA
يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يتناولها المريض قبل بدء العلاج، لتجنب التداخلات الدوائية المحتملة.
ومن أبرز الأدوية التي قد تتداخل مع زيلودا:
- مضادات الحموضة: قد تؤدي إلى زيادة مستويات كابيسيتابين في الدم، وبالتالي زيادة احتمالية حدوث آثاره الجانبية.
- سيميتيدين وميترونيدازول: قد يؤديان إلى زيادة مستويات فلورويوراسيل في الدم، مما قد يزيد من سميته.
- فينيتوين: قد يؤدي كابيسيتابين إلى ارتفاع مستويات الفينيتوين في الدم، وبالتالي زيادة خطر حدوث آثاره السامة.
- وارفارين: قد يزيد كابيسيتابين من مستويات الوارفارين في الدم، مما قد يرفع خطر النزيف.
الأشكال الدوائية لزيلودا – XELODA
يتوفر زيلودا في صورة:
- أقراص بتركيز 150 مجم.
- أقراص بتركيز 500 مجم.
جرعات زيلودا وطريقة الاستعمال
تختلف جرعة زيلودا وفقًا لنوع السرطان، والحالة الصحية للمريض، ووظائف الكلى والكبد، وما إذا كان الدواء يُستخدم منفردًا أو ضمن خطة علاجية تجمعه مع أدوية أخرى.
لذلك يجب الالتزام بالجرعة التي يحددها طبيب الأورام وعدم تعديل الجرعة أو إيقاف العلاج من تلقاء النفس.
طريقة حفظ وتخزين زيلودا – XELODA
- تُحفظ الأقراص في درجة حرارة الغرفة، عند نحو 25 درجة مئوية.
- يُحفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة والحرارة المباشرة.
- يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
الشركة المصنعة لزيلودا – XELODA
روش – Roche.
