يُعد زالديار – ZALDIAR دواءً يحتوي على مادتين فعالتين هما ترامادول هيدروكلوريد وباراسيتامول (Tramadol/Paracetamol)، ويُستخدم لتسكين الآلام المتوسطة إلى الشديدة عندما لا تكون المسكنات المعتادة كافية لتخفيف الألم أو عندما توجد موانع لاستخدام بعض المسكنات القوية الأخرى. ويحتوي الدواء على مادة أفيونية، لذلك يجب استخدامه بوصفة طبية وتحت إشراف الطبيب.

دواعي استعمال زالديار – ZALDIAR

يُستخدم زالديار في الحالات التالية:

• تخفيف الآلام المتوسطة إلى الشديدة.
• علاج الألم الذي لا يستجيب بدرجة كافية للمسكنات الاعتيادية.
• قد يصفه الطبيب عندما توجد موانع لاستخدام مسكنات قوية أخرى.

موانع استخدام زالديار – ZALDIAR

يُمنع استخدام زالديار دون استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• وجود حساسية تجاه ترامادول أو باراسيتامول أو أي من مكونات الدواء.
• تناول مثبطات إنزيم أوكسيداز أحادي الأمين MAOIs أو استخدامها خلال الـ14 يومًا السابقة لبدء العلاج.
• الإصابة باضطرابات حادة في الكبد.
• استخدام مسكنات أو مهدئات أخرى دون إشراف طبي.
• تناول بعض الأدوية النفسية أو الأدوية التي تؤثر في المزاج والعواطف.
• استخدام بعض مضادات الاكتئاب، خاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين والنورإبينفرين.
• الإصابة بصرع غير متحكم فيه.
• إذا كان وزن المريض أقل من 37.5 كغ.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.
• إدمان الكحول أو الإفراط في تناوله.

احتياطات استخدام زالديار – ZALDIAR

يجب استخدام الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• وجود حساسية تجاه بعض الأدوية أو الأطعمة.
• تناول أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول أو الترامادول.
• التقدم في العمر، بسبب زيادة احتمالية التعرض لبعض الآثار الجانبية.
• أمراض الكبد.
• التعرض لإصابة حديثة في الرأس أو صدمة، أو وجود صداع شديد مصحوب بالقيء.
• اضطرابات الأكل، مثل الشره المرضي أو فقدان الشهية.
• وجود تاريخ من إدمان العقاقير أو المخدرات.
• صعوبة التنفس أو الإصابة بمشكلات رئوية حادة.
• استخدام مسكنات تحتوي على البوبرينورفين أو البنتازوسين.
• متلازمة الهزال، بما في ذلك فقدان الوزن غير المبرر والإرهاق والضعف وفقدان الشهية.
• سوء التغذية.
• نقص حجم الدم.
• التخطيط لإجراء عملية جراحية أو أي إجراء يحتاج إلى التخدير، مع ضرورة إبلاغ طبيب الأسنان أيضًا باستخدام الدواء.
• تناول الكحول.
• عدم تحمل اللاكتوز، إذ قد تحتوي بعض تركيبات الدواء على كمية قليلة منه.

وفي حال تناول جرعة زائدة أو الاشتباه في تناولها، يجب طلب الرعاية الطبية فورًا والتوجه إلى أقرب مستشفى.

كما لا ينبغي إيقاف زالديار فجأة دون استشارة الطبيب، لأن التوقف المفاجئ بعد الاستخدام المنتظم قد يؤدي إلى ظهور أعراض الانسحاب.

زالديار للحامل

لا يُنصح باستخدام زالديار أثناء الحمل، نظرًا لاحتوائه على الترامادول الذي قد يؤثر في الجنين. وفي حال حدوث الحمل أثناء استخدام الدواء، يجب إبلاغ الطبيب فورًا لتقييم الحالة وتحديد الإجراء المناسب.

زالديار للمرضع

لا يُنصح باستخدام زالديار أثناء الرضاعة الطبيعية، لأن مادة الترامادول يمكن أن تنتقل إلى حليب الأم، ولذلك يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه خلال هذه الفترة.

التداخلات الدوائية لزالديار – ZALDIAR

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية المستخدمة قبل بدء العلاج، خاصةً أن زالديار قد يتداخل مع بعض الأدوية، ومنها:

• المسكنات الأفيونية الأخرى.
• بعض مهدئات السعال.
• بعض الأدوية المثبطة لإنزيم CYP3A4، مثل كيتوكونازول وإريثرومايسين، والتي قد تؤثر في استقلاب الترامادول.
• الأدوية التي تؤثر في مستويات السيروتونين، خاصة بعض مضادات الاكتئاب.
• نبتة سانت جون.

وقد يؤدي الجمع بين الترامادول وبعض الأدوية المؤثرة في السيروتونين إلى زيادة خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين، لذلك يجب عدم الجمع بينها إلا تحت إشراف الطبيب.

زالديار والتحاليل المعملية

قد يؤثر استخدام زالديار في بعض نتائج الفحوصات والتحاليل المخبرية، ومنها مستويات بعض الإنزيمات مثل الأميليز والليباز، لذلك يجب إبلاغ الطبيب أو المختبر باستخدام الدواء قبل إجراء التحاليل.

جرعات زالديار وطرق الاستعمال

تحدد جرعة زالديار وفقًا للحالة الصحية للمريض ومدى استجابته للعلاج، وقد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة ثم يعدلها حسب الحاجة.

• الجرعة الأولية المعتادة للبالغين، ما لم يصف الطبيب غير ذلك، هي قرصان.
• يجب ترك فاصل زمني لا يقل عن 6 ساعات بين الجرعات.
• الحد الأقصى المعتاد هو 8 أقراص يوميًا.
• لا يجوز زيادة الجرعة أو تكرارها أكثر من الموصى به دون استشارة الطبيب.

ونظرًا لاحتواء الدواء على الترامادول، فقد يؤدي الاستخدام المتكرر أو غير الصحيح إلى الاعتماد الجسدي أو النفسي، لذلك يجب الالتزام بالجرعة الموصوفة وعدم استخدام الدواء إلا تحت إشراف طبي.

زالديار والإدمان

يحتوي زالديار على الترامادول، وهو مسكن أفيوني قد يؤدي إلى الاعتماد الجسدي أو النفسي عند إساءة استخدامه أو استعماله لفترات طويلة. لذلك يجب استخدامه وفق وصف الطبيب وعدم رفع الجرعة أو الاستمرار في تناوله لفترة أطول من المقررة.

الأشكال الدوائية لزالديار – ZALDIAR

يتوفر زالديار على هيئة أقراص تحتوي على:

• ترامادول 37.5 ملغ + باراسيتامول 325 ملغ.

كيفية استخدام زالديار – ZALDIAR

• يُستخدم الدواء وفق الجرعة والمدة التي يحددها الطبيب.
• يجب الالتزام بالفاصل الزمني بين الجرعات وعدم تجاوز الجرعة اليومية القصوى.
• يجب تجنب تناول أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول أو الترامادول دون استشارة الطبيب، لتجنب تجاوز الجرعات الآمنة.
• يجب توخي الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات، لأن الدواء قد يسبب النعاس أو الدوخة ويؤثر في التركيز والقدرات العقلية والجسدية.
• يجب تجنب تناول الكحول أثناء استخدام الدواء، لأنه قد يزيد من تأثيره المثبط على الجهاز العصبي المركزي.
• لا ينبغي إيقاف العلاج بشكل مفاجئ بعد الاستخدام المنتظم إلا تحت إشراف الطبيب.

طريقة حفظ وتخزين زالديار – ZALDIAR

• يُحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفظ بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
• يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.

الشركة المصنعة لزالديار – ZALDIAR

 FARMACEUTICI FORMENTI.