زيفار – XIVAR هو دواء يُصرف بوصفة طبية ويُستخدم لعلاج ومنع تجلّطات الدم المختلفة، مثل تجلط الأوردة العميقة، الانصمام الرئوي، والوقاية من السكتات الدماغية الناتجة عن الجلطات الدموية. يُستخدم الدواء أيضًا بعد جراحات استبدال الورك أو الركبة للوقاية من التخثر الوريدي العميق. لم يُعرف بعد مدى أمان الدواء للأطفال دون إشراف طبي متخصص.
الاسم التجاري
زيفار – XIVAR
الفئة الدوائية
مضادات التخثر – مثبطات العامل Xa
دواعي استخدام زيفار – XIVAR
• علاج تجلّط الأوردة العميقة (DVT) والانصمام الرئوي (PE).
• منع تكرار الجلطات الدموية بعد الإصابة الأولية.
• الوقاية من الجلطات الدموية بعد جراحة استبدال الورك أو الركبة.
• الوقاية من السكتات الدماغية لدى مرضى الرجفان الأذيني غير الصمامي.
• الوقاية من تجلّط الدم لدى الأشخاص المصابين بأمراض الشرايين الطرفية.
معلومات السلامة الهامة
• تحذير الصندوق الأسود: يجب الحذر عند استخدام الدواء لدى مرضى العمود الفقري المتلقين لتخدير الأعصاب، فقد يزيد خطر الإصابة بالأورام الدموية فوق الجافية أو العمود الفقري، والتي قد تؤدي إلى شلل دائم.
• يجب عدم التوقف المفاجئ عن الدواء لتجنب زيادة خطر الجلطات الدموية، ويجب استشارة الطبيب قبل التغيير أو الإيقاف.
• استشارة الطبيب ضرورية في حالات الحمل، الرضاعة، أمراض الكبد أو الكلى، اضطرابات النزيف الوراثية، ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه، وكبار السن فوق 75 سنة.
موانع استخدام زيفار – XIVAR
• وجود نزيف نشط نتيجة جراحة أو إصابة معينة.
• فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء.
• المرضى الذين خضعوا لاستبدال الصمام الأبهري عن طريق القسطرة.
التداخلات الدوائية لزيفار – XIVAR
• يمنع التزامن مع الريفامبين، الديفيبروتيد، الميفبريستون، بعض المضادات الحيوية مثل إريثرومايسين، أدوية الإيدز مثل ريتونافير، الدونيدارون، بعض مضادات الفطريات (كريمات أو مراهم موضعية)، مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين، الكلاريثروميسين، مضادات التخثر الأخرى (وورفارين، كلوبيدوجريل)، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (أسبرين، إيبوبروفين، ديكلوفيناك).
جرعات زيفار – XIVAR وطرق الاستعمال
• علاج DVT أو PE: 15 ملغ فموي كل 12 ساعة لمدة 21 يوم، ثم 20 ملغ يوميًا حتى نهاية العلاج (عادة ≥ 3 أشهر).
• الوقاية من السكتة الدماغية بالرجفان الأذيني: 20 ملغ يوميًا فمويًا.
• بعد جراحة استبدال الورك: 10 ملغ يوميًا لمدة 35 يوم.
• بعد جراحة استبدال الركبة: 10 ملغ يوميًا لمدة 12 يوم.
• الوقاية من التخثر الوريدي بسبب عدم الحركة أو الإقامة في المستشفى: 10 ملغ يوميًا طوال فترة المكوث ولغاية 31-39 يوم بعد الخروج.
• تقليل خطر أمراض القلب الكبرى مع مرض الشريان التاجي أو الشرايين الطرفية: 2.5 ملغ كل 12 ساعة مع الأسبرين 75-100 ملغ يوميًا.
الأشكال الدوائية لزيفار – XIVAR
• أقراص فموية بتركيزات: 2.5 ملغ، 10 ملغ، 15 ملغ، 20 ملغ.
كيفية استخدام زيفار – XIVAR
• يجب أخذ الدواء وفق تعليمات الطبيب، وعدم تجاوز الجرعة المحددة.
• أقراص 2.5 ملغ و10 ملغ يمكن تناولها مع أو بدون طعام.
• أقراص 15 ملغ و20 ملغ يُنصح بأخذها مع الطعام لزيادة الفعالية والامتصاص.
ظروف تخزين زيفار – XIVAR
• يُحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والحرارة ومتناول الأطفال.
