يُستخدم بيكراي – PIQRAY لعلاج بعض حالات سرطان الثدي المتقدم أو المنتشر، ويحتوي على المادة الفعالة ألبيليسيب التي تعمل على استهداف طفرات جينية معينة مرتبطة بنمو الخلايا السرطانية، ويُستخدم عادةً بالتزامن مع دواء فولفيسترانت لدى المرضى الذين تدهورت حالتهم بعد العلاج الهرموني.

الاسم التجاري

بيكراي – PIQRAY

الاسم العلمي

ألبيليسيب – Alpelisib

الفئة الدوائية

علاج موجه مضاد للسرطان – مثبط PI3K

الشكل الدوائي

أقراص فموية مغلفة

دواعي استخدام بيكراي – PIQRAY

يُستخدم الدواء في الحالات التالية:

• علاج سرطان الثدي المتقدم أو المنتشر.
  • علاج سرطان الثدي الموجب لمستقبلات الهرمون.
  • علاج الحالات السلبية لمستقبل HER2.
  • يُستخدم بالتزامن مع دواء فولفيسترانت لدى النساء بعد سن اليأس والرجال.
  • يُستخدم في الحالات التي تدهورت أثناء أو بعد العلاج الهرموني.

آلية عمل بيكراي – PIQRAY

يعمل الدواء من خلال:

• تثبيط مسار PI3K المسؤول عن نمو الخلايا السرطانية.
  • إبطاء نمو وانتشار الخلايا السرطانية.
  • استهداف الطفرات الجينية في جين PIK3CA المرتبطة بسرطان الثدي.

موانع استخدام بيكراي – PIQRAY

يُمنع استخدام الدواء في الحالات التالية:

• الحساسية المفرطة تجاه ألبيليسيب أو أي من مكونات الدواء.

احتياطات استخدام بيكراي – PIQRAY

يُستخدم بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

• مرض السكري.
  • أمراض الكبد.
  • وجود طفح جلدي شديد أو تاريخ سابق لمتلازمة ستيفنز جونسون.
  • أمراض الرئة أو ضيق التنفس.
  • الحمل والرضاعة الطبيعية.

ومن التحذيرات المهمة أثناء العلاج:

• قد يسبب ارتفاعًا شديدًا في سكر الدم أو الحماض الكيتوني.
  • قد يؤدي إلى تفاعلات جلدية خطيرة مثل متلازمة ستيفنز جونسون.
  • قد يسبب التهاب الرئة أو مرض الرئة الخلالي.
  • قد يؤدي إلى إسهال شديد يسبب الجفاف أو مشاكل الكلى.
  • يجب مراقبة مستويات السكر التراكمي وسكر الدم بانتظام.
  • قد يؤثر سلبًا على الخصوبة لدى الرجال والنساء.

بيكراي والحمل

• قد يسبب ضررًا للجنين أثناء الحمل.
  • يجب استخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد التوقف عنه.
  • يُنصح بعدم الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج ولمدة أسبوع بعد آخر جرعة.

التداخلات الدوائية لبيكراي – PIQRAY

قد يتفاعل الدواء مع بعض العلاجات الأخرى، ومنها:

محفزات إنزيم CYP3A القوية

قد تقلل من فعالية الدواء، مثل:

• ريفامبيسين.
  • فينيتوين.
  • نافسيلين.
  • عشبة سانت جون.

مثبطات بروتين BCRP

قد تزيد من تركيز الدواء وآثاره الجانبية، مثل:

• أكالابروتينيب.
  • تاكروليمس.
  • سافيناميد.

الأدوية المعالجة بواسطة CYP2C9

قد تتأثر فعاليتها عند الاستخدام المتزامن، مثل:

• وارفارين.
  • سيليكوكسيب.
  • فلوكسيتين.
  • بوسينتان.

جرعات بيكراي – PIQRAY

الجرعة المعتادة:

• 300 ملجم مرة واحدة يوميًا مع الطعام بالتزامن مع فولفيسترانت.

وقد يتم تقليل الجرعة إلى:

• 250 ملجم يوميًا.
  • ثم 200 ملجم يوميًا عند الحاجة.

ويتم تعديل الجرعات أو إيقاف العلاج حسب شدة الأعراض الجانبية.

كيفية استخدام بيكراي – PIQRAY

• يُؤخذ الدواء مع الطعام وفي نفس الوقت يوميًا.
  • تُبلع الأقراص كاملة دون سحق أو مضغ أو كسر.
  • يجب شرب كمية كافية من السوائل أثناء العلاج.
  • لا يتم تناول جرعة إضافية عند حدوث القيء بعد الجرعة.
  • إذا نُسيت الجرعة يمكن تناولها خلال 9 ساعات فقط من موعدها.
  • يجب إجراء فحص لطفرات جين PIK3CA قبل بدء العلاج.

الأشكال الدوائية لبيكراي – PIQRAY

يتوفر الدواء على شكل أقراص مغلفة بتركيزات:

• 50 ملجم.
  • 150 ملجم.
  • 200 ملجم.

الأعراض الجانبية المحتملة

قد يسبب الدواء بعض الآثار الجانبية مثل:

• ارتفاع سكر الدم.
  • الإسهال.
  • الطفح الجلدي.
  • الغثيان والتعب.
  • فقدان الشهية أو الوزن.
  • تقرحات الفم.
  • اضطرابات وظائف الكلى أو الكبد.

ظروف تخزين بيكراي – PIQRAY

• يُحفظ في درجة حرارة بين 20 – 25 درجة مئوية.
  • يمكن حفظه بين 15 – 30 درجة مئوية أثناء السفر.
  • يُحفظ بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
  • يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.