بروبوفول – PROPOFOL هو دواء مخدر يُعطى عن طريق الحقن الوريدي، ويُستخدم لتحريض التخدير العام والمحافظة عليه، كما يُستخدم للتهدئة أثناء بعض الإجراءات الطبية والتشخيصية، ولتسكين وتهدئة المرضى في وحدات العناية المركزة تحت إشراف طبي متخصص.
دواعي استعمال بروبوفول – PROPOFOL
يُستخدم بروبوفول في الحالات التالية:
- تحريض التخدير العام لدى المرضى بعمر 3 سنوات فأكثر.
- المحافظة على التخدير العام أثناء العمليات الجراحية لدى المرضى بعمر شهرين فأكثر.
- التهدئة أثناء الإجراءات التشخيصية أو العلاجية التي تتطلب تخديرًا أو تسكينًا.
- تهدئة المرضى في وحدات العناية المركزة الذين يحتاجون إلى التهوية الميكانيكية.
- يُستخدم كمهدئ ومضاد للقلق قبل بعض الإجراءات الطبية.
آلية عمل بروبوفول – PROPOFOL
يعمل بروبوفول على تثبيط نشاط الجهاز العصبي المركزي من خلال تعزيز تأثير الناقل العصبي GABA، مما يؤدي إلى فقدان الوعي بشكل سريع وقصير المفعول، ويوفر التخدير أو التهدئة المطلوبة أثناء الإجراءات الطبية.
موانع استخدام بروبوفول – PROPOFOL
يُمنع استخدام الدواء في الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه بروبوفول أو أي من مكونات المستحضر.
- الحساسية تجاه البيض أو منتجاته.
- الحساسية تجاه فول الصويا أو مشتقاته.
- الحالات التي يُمنع فيها إجراء التخدير العام.
الاحتياطات والتحذيرات لبروبوفول – PROPOFOL
يجب استخدام الدواء بحذر وتحت إشراف طبي في الحالات التالية:
- الحمل، ويُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المرجوة تفوق المخاطر المحتملة.
- الرضاعة الطبيعية، إذ يُفرز الدواء في حليب الأم، لذلك يُنصح باستشارة الطبيب قبل استخدامه.
- كبار السن، حيث قد يحتاجون إلى جرعات أقل.
- أمراض القلب أو الأوعية الدموية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- التهاب البنكرياس.
- الأمراض التنفسية.
- ارتفاع الدهون في الدم.
- الصرع أو وجود تاريخ من التشنجات.
- فقر الدم.
- أمراض الكبد أو الكلى.
- قصور الغدة الدرقية الشديد.
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو ضعف التروية الدموية للدماغ.
كما ينبغي مراعاة ما يلي:
- قد يؤثر الدواء في التركيز وردود الفعل لمدة قد تتجاوز 24 ساعة بعد الإفاقة من التخدير.
- قد يزيد خطر الإصابة بمتلازمة تسريب البروبوفول لدى مرضى العناية المركزة عند استخدامه لفترات طويلة أو بجرعات مرتفعة.
التداخلات الدوائية لبروبوفول – PROPOFOL
قد يتفاعل بروبوفول مع عدد من الأدوية، لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية المستخدمة، خاصة:
- مافاكامتين (Mavacamten)، ويُمنع استخدامه بالتزامن مع بروبوفول.
- مضادات الهيستامين.
- مضادات الذهان.
- الباربيتورات.
- المهدئات والبنزوديازيبينات مثل ألبرازولام وديازيبام.
- المسكنات الأفيونية مثل المورفين والفنتانيل.
- الكحول.
- دوكسابرام.
- الإبينفرين.
الجرعات وطريقة الاستعمال لبروبوفول – PROPOFOL
- يحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب عمر المريض ووزنه والحالة الصحية ونوع الإجراء الطبي.
- يُعطى الدواء عن طريق الحقن أو التسريب الوريدي بواسطة طبيب التخدير أو أحد المختصين فقط.
- تُعدل الجرعة وفقًا لاستجابة المريض ومراقبة العلامات الحيوية.
الأشكال الدوائية لبروبوفول – PROPOFOL
يتوفر بروبوفول في صورة:
- مستحلب للحقن الوريدي بتركيز 10 مجم/مل.
طريقة الحفظ والتخزين لبروبوفول – PROPOFOL
- يُحفظ في درجة حرارة الغرفة.
- يُخزن بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
- يُحفظ في العبوة الأصلية وبعيدًا عن متناول الأطفال.
إرشادات استخدام بروبوفول – PROPOFOL
- يُستخدم فقط داخل المستشفيات أو المراكز الطبية المجهزة وتحت إشراف طبي متخصص.
- يُعطى عن طريق الحقن أو التسريب الوريدي، ولا يُحقن كدفعة سريعة إلا وفق بروتوكولات التخدير.
- يجب مراقبة ضغط الدم، والتنفس، ومعدل ضربات القلب، وتشبع الأكسجين، والعلامات الحيوية طوال فترة استخدام الدواء.
- قد يسبب انخفاضًا في مستويات الزنك عند الاستخدام المطول، لذلك قد يلزم متابعة مستوياته في بعض المرضى.
- قد تظهر أعراض شبيهة بالإنفلونزا لمدة تصل إلى 3 أيام بعد استخدام الدواء لدى بعض المرضى.
- يجب تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أو اتخاذ قرارات مهمة حتى تزول آثار التخدير تمامًا.
