التروكسين – ELTROXIN دواء هرموني بديل لعلاج قصور الغدة الدرقية

التروكسين – ELTROXIN دواء هرموني بديل لعلاج قصور الغدة الدرقية ومشاكل تنظيم هرمونات الدرق، وكعلاج بديل لتعويض نقص هرمونات الغدة الدرقية، ويُساعد في استعادة التوازن الأيضي والنمو السليم، خاصة لدى الأطفال. يُستخدم أيضًا في علاج تثبيط إفراز هرمون TSH من الغدة النخامية، وقد يُوصف في بعض حالات تضخم الغدة الدرقية الحميد.
الاسم العلمي للتروكسين – ELTROXIN

Levothyroxine Sodium – ليفوثيروكسين صوديوم

الفئة الدوائية للتروكسين – ELTROXIN

هرمونات الغدة الدرقية – Thyroid Hormones

آلية عمل التروكسين – ELTROXIN

ليفوثيروكسين هو الشكل الصناعي لهرمون الثيروكسين (T4) الذي تُنتجه الغدة الدرقية. يتحول في الجسم إلى الشكل النشط (T3)، ويؤثر على التمثيل الغذائي، نمو الخلايا، وتنظيم الطاقة. يُستخدم لتعويض النقص الهرموني واستعادة وظائف الغدة الدرقية الطبيعية.

موانع استخدام التروكسين – ELTROXIN

يُمنع استخدام التروكسين في الحالات التالية:
• فرط الحساسية لليفوثيروكسين أو أحد مكوناته
• فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج
• قصور الغدة الكظرية غير المعوّض
• احتشاء عضلة القلب الحاد
• انخفاض TSH مع ارتفاع طبيعي في T3 وT4

احتياطات التروكسين – ELTROXIN

• يُستخدم بحذر في الحالات التالية:
o أمراض القلب التاجية، الذبحة الصدرية
o ارتفاع ضغط الدم
o مرض السكري – قد يُعدّل الطبيب جرعة أدوية السكر
o هشاشة العظام
o اضطرابات الغدة الكظرية
• الحمل: يُعد آمنًا ويجب الاستمرار عليه، لأن نقصه يُسبب مضاعفات على الجنين مثل الإجهاض وتسمم الحمل.
• الرضاعة: يُفرز بكميات قليلة في حليب الأم – يُعد آمنًا بجرعات علاجية
• يُنصح بمراقبة مستوى TSH خلال الحمل وبعد الولادة (كل 6–8 أسابيع)

التداخلات الدوائية للتروكسين – ELTROXIN

أخبر الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، خاصة:
• مضادات التخثر (مثل الوارفارين) – يزيد من تأثيرها
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات – يزيد التداخل من السمية
• كيتامين – يُسبب تسارع القلب وارتفاع الضغط
• كوليسترامين وكوليستيبول – يقللان من الامتصاص
• مضادات الحموضة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم
• الحديد والكلسيوم – تؤثر على الامتصاص (يجب الفصل 4 ساعات)
• سكارالفات – يقلل الفعالية
• الإستروجين – يُقلل الثيروكسين الحر
• ديجوكسين، ثيوفيلين – يتغير مستواها حسب وظيفة الدرق
• إيماتينيب – يُقلل فعالية العلاج البديل للدرق

الأشكال الدوائية للتروكسين – ELTROXIN

• أقراص فموية: 50 ميكروغرام، 100 ميكروغرام

جرعة التروكسين – ELTROXIN

• تختلف الجرعة حسب العمر، الوزن، ومستوى TSH
• تُؤخذ الأقراص على معدة فارغة صباحًا قبل الإفطار بنصف ساعة
• تؤخذ مع كوب ماء كامل – لا تُسحق أو تُكسر
• يتم تعديل الجرعة تدريجيًا كل 4–6 أسابيع حتى استقرار TSH
• للأطفال: يُراعى ضبط الجرعة بدقة لتجنب نقص أو زيادة النمو

تخزين التروكسين – ELTROXIN

• يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25° مئوية
• بعيدًا عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة
• يُخزن بعيدًا عن متناول الأطفال

إرشادات الاستخدام الخاصة بالتروكسين – ELTROXIN

• يُفضل عدم تغيير العلامة التجارية دون مراجعة الطبيب
• التروكسين من الأدوية ضيقة النطاق العلاجي – أي تغيير بسيط في الجرعة قد يُحدث تغيرات كبيرة في التأثير
• يُنصح بعمل فحص دوري لمستوى TSH لضبط الجرعة
• يجب الالتزام بالجرعة والتعليمات وعدم التوقف عن الدواء فجأة