يُعد زيرابيف – ZIRABEV من الأدوية البيولوجية الموجهة المستخدمة في علاج أنواع متعددة من السرطان، حيث يعمل على تثبيط نمو الأوعية الدموية المغذية للأورام، مما يحدّ من انتشارها ونموها داخل الجسم.
دواعي استخدام زيرابيف – ZIRABEV
يُستخدم زيرابيف في علاج عدة أنواع من الأورام الخبيثة، تشمل:
- سرطان القولون أو المستقيم المنتشر.
- سرطان الرئة المتقدم محلياً أو المتكرر غير الحرشفي ذو الخلايا غير الصغيرة.
- سرطان الثدي غير المعتمد على الهرمونات.
- الورم الأرومي الدبقي المتقدم في الدماغ.
- سرطان الخلايا الكلوية المنتشر.
موانع استخدام زيرابيف – ZIRABEV
يُمنع استخدام زيرابيف في الحالات التالية:
- وجود فرط حساسية تجاه الدواء أو أحد مكوناته.
- المرضى الذين يعانون من نزيف حاد أو غير مسيطر عليه.
احتياطات استخدام زيرابيف – ZIRABEV
- الحمل: مصنف ضمن الفئة (C)، إذ أظهرت الدراسات على الحيوانات تأثيرات ضارة على الجنين، لذا يُنصح بتجنب الحمل أثناء العلاج.
- الرضاعة: لا يُعرف ما إذا كان الدواء يُفرز في حليب الأم، لذلك يُمنع الإرضاع خلال فترة العلاج.
- الأطفال: لم تُثبت فعالية أو سلامة استخدامه في الفئة العمرية الصغيرة.
- كبار السن (>65 سنة): أكثر عرضة لآثار جانبية مثل الغثيان، القيء، أو البيلة البروتينية.
- قد يسبب العلاج بعض المضاعفات الخطيرة، منها:
- تكون النواسير (مثل الرغامي المريئي أو القصبي الجنبي).
- انثقاب الأمعاء الذي قد يكون مميتاً في بعض الحالات.
- تجلطات شريانية أو جلطات دموية وسكتات دماغية.
- فشل القلب المزمن.
- نزيف حاد (نفث دم، نزيف معوي أو مهبلي).
- ارتفاع ضغط الدم، لذا يجب مراقبته دورياً وإيقاف العلاج عند الارتفاع الشديد.
- بيلة بروتينية أو متلازمة كلوية خصوصاً لدى مرضى ارتفاع الضغط.
- ضعف التئام الجروح، ويجب إيقاف الدواء قبل أي عملية جراحية بـ 4 أسابيع على الأقل.
- اعتلال الكبد أو الكلى، لذا يلزم مراقبة وظائفهما دورياً وتعديل الجرعة إذا لزم الأمر.
التداخلات الدوائية لزيرابيف – ZIRABEV
- العلاج الكيميائي: قد يؤدي الاستخدام المتزامن مع أدوية السرطان الأخرى إلى زيادة خطر النزيف، أو نقص الخلايا المتعادلة، أو بطء التئام الجروح.
- الباكليتاكسيل (Paclitaxel): يقلل زيرابيف من تركيزه في الدم ويضعف تأثيره.
- السونيتينيب (Sunitinib): الجمع بين الدواءين قد يؤدي إلى سُميّة شديدة وغير متوقعة، لذا يُنصح بتجنب استخدامهما معاً.
الأشكال الدوائية لزيرابيف – ZIRABEV
- محلول مركز للحقن الوريدي بتركيز 25 ملغ/مل.
ظروف تخزين زيرابيف – ZIRABEV
- تُحفظ القوارير في درجة حرارة بين 2 – 8 درجات مئوية.
- يُمنع رجّ القارورة أو تجميدها أو تعريضها للضوء المباشر.
