ابيسترال – ABSTRAL مسكن أفيوني سريع المفعول لعلاج نوبات الألم السريري الشديد لدى مرضى السرطان الذين يتلقون علاجًا دائمًا بالمواد الأفيونية، ويُعطى فقط تحت إشراف طبي دقيق.
الاسم العلمي لابيسترال – ABSTRAL
Fentanyl – فينتانيل
الفئة الدوائية لابيسترال – ABSTRAL
مسكنات أفيونية قوية – Opioid Analgesics
آلية عمل ابيسترال – ABSTRAL
يعمل الفينتانيل عن طريق الارتباط بمستقبلات الأفيون في الجهاز العصبي المركزي، مما يثبط انتقال الإشارات العصبية المسؤولة عن الإحساس بالألم، ويمنح تسكينًا سريعًا وفعّالًا في حالات الألم الحاد والمفاجئ.
دواعي استخدام ابيسترال – ABSTRAL
- السيطرة على نوبات الألم السريري الحاد لدى مرضى السرطان
• يُستخدم كعلاج مساعد في التخدير قبل العمليات الجراحية
ملاحظة: يُستخدم فقط عند المرضى الذين يتلقون علاجًا دائمًا بمسكنات أفيونية أخرى، وليس لعلاج الألم البسيط أو الحاد غير المرتبط بالسرطان
موانع استخدام ابيسترال – ABSTRAL
- فرط الحساسية للفيتانيل أو أحد مكوناته
• مرضى هبوط الجهاز التنفسي
• حالات ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
• شلل الأمعاء (اللفائفي)
• فشل كبدي أو كلوي شديد
• لا يُستخدم في الحمل طويل الأمد دون إشراف طبي
• لا يُستخدم للأطفال أقل من 18 سنة
احتياطات ابيسترال – ABSTRAL
- الحمل: فئة C / D – لا يُستخدم إلا للضرورة القصوى وتحت إشراف الطبيب
• الرضاعة: يُفرز في حليب الأم – يُنصح بعدم استخدامه أثناء الرضاعة
• كبار السن: حساسية عالية للتأثيرات الجانبية – يلزم الحذر
• يجب استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- أمراض القلب أو عدم انتظام ضربات القلب
- الاكتئاب أو اضطرابات الجهاز العصبي
- إصابات الرأس
- السمنة المفرطة
- أمراض تنفسية مزمنة مثل الربو أو COPD
- تاريخ إدمان للكحول أو الأدوية
• يجب الحذر عند النهوض من وضعية الجلوس لتجنب الدوخة أو انخفاض الضغط الانتصابي
• لا يُوقف العلاج فجأة لتجنب أعراض الانسحاب (أرق، تهيّج، آلام عضلية، قيء)
• يُمنع القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة أثناء استخدامه
• يُستخدم تحت رقابة صارمة، ويُخزن في مكان آمن وبعيدًا عن متناول الآخرين
التداخلات الدوائية لابيسترال – ABSTRAL
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات التي يتناولها المريض. من الأدوية التي قد تتداخل مع فينتانيل:
- الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي مثل:
- المهدئات
- أدوية الأرق
- مضادات الهستامين
- أدوية الصرع
- الكحول
• أدوية الاكتئاب
• أدوية القلب مثل: - ديلتيازيم
- فيراباميل
• مضادات الفطريات مثل: - كيتوكونازول
- إيتراكونازول
• مضادات الفيروسات مثل: - ريتونافير
- نلفينافير
• مضادات حيوية معينة مثل: - إريثروميسين
- كلاريثروميسين
• نبتة سانت جون
• أدوية الصرع مثل: - كاربامازيبين
- فينيتوين
• ديكساميثازون
تحذير: الجمع بينه وبين أدوية مثبطة قوية للأنزيم CYP3A4 قد يرفع تركيز الفينتانيل في الدم ويزيد خطر السمية
الأشكال الدوائية لابيسترال – ABSTRAL
- أقراص تحت اللسان: 100 ميكروغرام
ملاحظة: تُوضع تحت اللسان وتُترك لتذوب بالكامل، ولا تُبتلع مباشرة
جرعة ابيسترال – ABSTRAL
- يُحدد الطبيب الجرعة بناءً على نوع الألم وجرعة المسكنات الأفيونية المستخدمة مسبقًا
• يجب اتباع التعليمات بدقة وعدم تكرار الجرعة خلال نفس نوبة الألم دون توجيه طبي
• يُستخدم عند الحاجة وليس بانتظام مثل المسكنات التقليدية
ظروف تخزين ابيسترال – ABSTRAL
- يُحفظ في درجة حرارة بين 15 – 30° مئوية
• بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء
• يُخزن في عبوة محكمة الإغلاق وبعيدًا عن متناول الأطفال أو أي شخص آخر
تحذير: يُعتبر من الأدوية التي قد تُستخدم بشكل خاطئ – يجب حفظه بسرية وأمان
الشركة المصنعة لابيسترال – ABSTRAL
Aesica Queenborough Ltd – إيسيسا كوينزبورو المحدودة