دوكسوروبيسين – DOXORUBICIN هو دواء كيماوي مضاد للأورام ينتمي إلى مجموعة الأنثراسيكلينات، ويُستخدم ضمن بروتوكولات علاجية متعددة لعلاج عدد كبير من السرطانات، حيث يعمل على إيقاف نمو الخلايا السرطانية ومنع تكاثرها.

الاسم التجاري

دوكسوروبيسين – DOXORUBICIN

الفئة

أدوية علاج السرطان / مضادات الأورام (الأنثراسيكلينات)

الشكل الدوائي

• محلول مركز للحقن الوريدي
  • مسحوق مجفف بالتجميد للتحضير الحقني
  • تركيزات متعددة (10 – 100 ملغ حسب الشكل الدوائي)

دواعي استخدام دوكسوروبيسين (DOXORUBICIN)

يُستخدم الدواء في علاج العديد من أنواع السرطان، منها:
• ابيضاض اللمفاويات الحاد.
• ابيضاض النخاع الحاد.
• لمفومة هودجكين.
• اللمفومات الخبيثة.
• الساركومة العظمية وساركومة الأنسجة الرخوة.
• سرطان الغدة الدرقية.
• سرطان الرئة صغير الخلايا.
• سرطان الثدي.
• سرطان المعدة.
• سرطان المبيض.
• سرطان المثانة.
• الورم الأرومي العصبي.
• ورم ويلمز.

آلية عمل دوكسوروبيسين (DOXORUBICIN)

يعمل الدواء من خلال:
• إحداث تلف في الحمض النووي (DNA) داخل الخلايا السرطانية.
• منع انقسام الخلايا وتكاثرها.
• إيقاف نمو الورم أو تقليص حجمه.

موانع استخدام دوكسوروبيسين (DOXORUBICIN)

يُمنع استخدامه في الحالات التالية:
• فرط الحساسية للدواء أو لأي من مشتقات الأنثراسيكلين.
• احتشاء حديث في عضلة القلب.
• قصور شديد في عضلة القلب أو اضطرابات خطيرة في نظم القلب.
• جرعات تراكمية سابقة عالية من الأنثراسيكلينات (مثل الداونوروبيسين أو الإيداروبوسين).
• اختلال شديد في وظائف الكبد.
• نقص شديد في كريات الدم البيضاء (أقل من 1500 خلية/ملم³).

احتياطات استخدام دوكسوروبيسين (DOXORUBICIN)

يُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي دقيق في الحالات التالية:
• الحمل: يُصنف ضمن الفئة (D) ويُمنع استخدامه إلا عند الضرورة القصوى.
• الرضاعة: يُنصح بتجنبها أثناء العلاج.
• أمراض الكلى: يتطلب متابعة دورية ووضع الجرعة المناسبة.
• القلب: قد يسبب سمية قلبية تعتمد على الجرعة التراكمية، لذلك يجب إجراء تخطيط قلب ومتابعة الإيكو بشكل دوري.
• الأطفال: أكثر عرضة للسمية القلبية وتأخر النمو والبلوغ.
• خطر التسرب الوريدي: قد يسبب ألمًا والتهابًا شديدًا في موضع الحقن.
• احتمال حدوث سرطانات دموية ثانوية خاصة مع العلاج الإشعاعي أو أدوية أخرى.

التداخلات الدوائية لدوكسوروبيسين (DOXORUBICIN)

يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية قبل استخدامه، خاصة:
• سيكلوفوسفاميد: يزيد من السمية.
• سيكلوسبورين: يرفع تركيز الدواء في الدم.
• ديجوكسين: يقلل امتصاصه وفعاليته.
• باكليتاكسيل: يزيد خطر السمية القلبية.
• فينوباربيتال: يقلل فعالية الدواء.
• فينيتوين: يقلل فعالية الدواء ويقلل امتصاصه.
• ستريبتوزوسين: يزيد السمية.
• اللقاحات الحية: قد تسبب عدوى شديدة بسبب ضعف المناعة.

ظروف تخزين دوكسوروبيسين (DOXORUBICIN)

• يُحفظ المسحوق في درجة حرارة الغرفة (15–20°م) بعيدًا عن الضوء.
  • تُحفظ المحاليل المبردة (2–8°م) بعيدًا عن الضوء.
  • تُحفظ التركيبات الشحمية (ليبوسومال) مبردة (2–8°م).